Pektus Ekskavatum’un (Kunduracı Göğsü) en önemli görünümü göğüs ön duvarının içeri çökmüş görüntüsüdür. Daha önce bahsedildiği gibi deformitenin şiddeti ve asimetrisi değişkenlik gösterir. Pektus Ekskavatum hafif form veya iman tahtasının neredeyse arkada omurgaya değdiği ağır form şeklinde kendini gösterebilir. Tipik olarak, iman tahtasının üçte bir (1/3) alt bölümü çoğunlukla etkilenmiştir.
Aynı zamanda çoğu vakada kaburgaların alt kenarları dengeleyici (kompensatuvar) olarak öne doğru kalkmıştır / havalanmıştır (flaring). Birçok hastadan omurganın yan eğriliği (skolyoz) de eşlik edebilir, fakat bu Pektus Ekskavatum ile doğrudan ilişkili değildir. Kalp sesleri, kalbin sol tarafa doğru yer değiştirmesine veya dönmesine bağlı tipik olarak sol tarafta duyulur. Kalbin Mitral kapağında olan sarkma (prolapsus) nedeniyle kalpte bir klik sesi duyulur. Akciğer sesleri ötemizdir ancak her iki akciğerin alt kısımlarında solunum sesleri akciğer hacimlerindeki düşme nedeniyle azalmıştır. “Pektus duruşu (postür)”, önemli Pektus Ekskavatum’u olanlarda görülen duruş pozisyonudur; Göğüs kafesinde ön tarafta bir çökme (kurvatur) ve omuzların öne doğru asılı görünümü.
Bunun göğüs duvarındaki deformiteyi saklama girişimi mi yoksa Pektus Ekskavatum‘a bağlı bir duruş bozukluğu mu olduğu açık değildir. Bu bozuk duruş Pektus Ekskavatum’u derinleştirebilir ve omurga ile ilgili problemlerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu bozuk duruşu cerrahi düzeltme ameliyatı sonrası bile düzeltmek zordur.
Pektus Ekskavatum Nedenleri
Pektus Ekskavatum’un nedeni bilinmiyor. Olasılıkla anormal kas iskelet büyümesine sebep olan genetik bir defekte bağlıdır. Bu anormal büyüme olayı kaburgaların çoğunlukla kıkırdakmolan ön kısmındadır. Pektus Ekskavatum ve Pektus Karinatum’un nedenleri çoğunlukla anormal kaburga yapısı (morfogenez) ve büyümesine bağlıdır. Pektus Ekskavatum’da, iman tahtasının kaburgaların kıkırdak açılarında anormal büyümeye bağlı içeriye itildiği düşünülmektedir. Yine, bu anormal büyüme sürecinin tam oluş mekanizması açıkça bilinmemektedir. Erken genç yaşlarda egzersiz sırasında artmış solunum işi Pektus bozukluğunun ilerlemesine katkıda bulunabilir. Bu teoriyi destekleyen bilimsel delil henüz mevcut değildir.
